Diagnóstico odontológico

Evaluación y estudio:

– Diagnóstico Odontológico y Ortodóntico: Exploración oral, periodontal.

– Diagnóstico Radiológico. Intraoral y extraoral (Panorámica y Tele-radiografía y radiología 3D Escanner ).
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– Diagnóstico Computerizado. Estudio cefalométrico computerizado. Imaging dental.Leer más:

– Diagnóstico Analítico: Microbiología oral y periodontal. Prueba CTX riesgo bifosfonatos y Pruebas de factores de Riesgo Genético en Enfermedad  Peioidontal e implantología.
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DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO INTRAORAL Y EXTRAORAL

Un tratamiento dental de calidad requiere de un diagnóstico preciso e inmediato.
La clínica Espias-Alonso dispone de alta tecnología radiológica dental digital de última generación, además de una experiencia de más de 30 años en el diagnóstico clínico y radiológico, base del éxito de los tratamientos bucodentales precisos y mínimamente invasivos.

Una sala de Rayos X emplomada y aislada, aparatos digitales alta tecnología y un software de red de alta velocidad permiten disponer, en tiempo real, de las imágenes radiológicas tomadas. Estas imágenes se envían al paciente si así lo desea, además de conservarse en el fichero de su historia clínica.

DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO INTRAORAL

Los actuales sistemas de radiología digital intraoral, combinados con los captadores de imágenes de rx digitales, nos permiten, no solo hacer un disgnóstico inmediato, sino además explicar al paciente el motivo de su consulta con el apoyo de buenas imágenes.

DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO EXTRAORAL

La radiografía panorámica, también conocida como ortopantomografía, y el CBCT  son dos pruebas de diagnóstico muy empleadas en clínicas dentales. Se trata de dos tipos diferentes de radiografías dentales y se emplean para hacer un balance del estado general de los dientes y maxilares y para diagnosticar diferentes patologías. La mayor diferencia entre ellas es que las imágenes que se consiguen con la radiografía panorámica son en 2D mientras que el CBCT dental es una técnica radiológica en 3D.

A continuación mostramos sus características:
  • La ortopantomografía digital nos aporta, de forma inmediata y con una bajísima dosis de radiación, información precisa sobre la patología dentaria coronaria y radicular, es decir, sobre la parte visible y sumergida del diente: nivel de conservación y patología ósea de los maxilares, piezas dentales ausentes o incluidas, quistes, implantes, etc. Todo el interior de la boca y sus partes anexas resultan accesibles de un vistazo.

  • Una telerradiografía de cráneo es una radiografía de la cara del paciente, realizada a mayor distancia de lo habitual: de ahí el prefijo “tele-”. Este espacio adicional (el paciente se coloca a 2 metros de la placa) evita que la imagen se vea distorsionada por las estructuras óseas del cráneo. Es indispensable en ortodoncia para hacer un diagnostico cefalométrico preciso que consiste en medir con precisión la relación entre los huesos de la cara y del cráneo y de los maxilares superior e inferior u dientes entre si para diagnosticar y tratar las maloclusiones.

  • Un implante es una raíz artificial que se coloca en el hueso de los maxilares. Debe posicionarse de forma muy precisa en relación a los límites anatómicos (nervios, seno maxilar, etc.), hueso alveolar disponible, diente protético a reponer, dientes vecinos y dientes antagonistas.

    Se requiere, por tanto, una planificación en tres dimensiones muy precisa previa a su inserción y para ello las imágenes radiológicas obtenidas por el CBCT o Escaner 3d son indispensables.

    Una tecnología de obtención de imágenes digitales en 3d y un software y experiencia de planificación en 3 dimensiones son requisitos indispensables para una colocación tridimensional optima de los implantes dentales.

DIAGNÓSTICO COMPUTARIZADO

La radiografía cefalométrica a diferencia otras radiografías dentales, se realiza para llevar a cabo un estudio exhaustivo que se denomina análisis cefalométrico.

Sobre la base de una Radiografía  lateral de cráneo y cara a distancia ( Tele-Radiografía ) se procede al marcaje de unos puntos anatómicos y al trazado de unas líneas y planos que determinan las posibles alteraciones de :

    • Relación del cráneo con la cara
    • Presencia de animalias anatómicas del maxilar superior y/o el inferior
    • Presencia de relación anatómica anteroposterior anómala entre maxilar superior e inferior
    • Presencia de mal colusiones en molares, caninos e incisivos
    • Relaciones anómalas de los maxilares y dientes con los tejidos blandos de la cara.
  • Estos estudios cefalométricos son indispensables par un adecuado diagnóstico del biotipo facial y de las alteraciones anatómicas óseas, dentales y de tejidos blandos y sus relaciones entre si para determinar un adecuado plan de tratamiento ortopédico dento-facial y ortodóntico e incluso predecir la necesidad o no de cirugía ortognática.

    Por lo tanto es indispensable  en la planificación del tratamiento y predicción de los resultados y  en la simulación de los movimientos quirúrgicos si estos fuesen necesarios.

  • También se utiliza para valorar la amplitud y funcionalidad de las vías aéreas en casos de deficiencias de patrones respiratorios, y apneas del sueño.

  • La cefalometría computerizada se complementa siempre con análisis de modelos, en escayola o digitales, y fotografías faciales e intraorales para un completo estudio diagnóstico previo  y evolutivo durante el tratamiento.

    En la Clínica Espías Alonso, como Médicos Especialistas en Estomatología y Máster y Especialista Europeo en Ortodoncia (Dra. Soledad Espías) llevamos más de 30 años realizando estudios cefalométricos computarizados que nos permiten afinar y confirmar el diagnóstico previo de maloclusiones, y establecer certeros planes de tratamiento exitosos de ortopedia dentofacial en niños, ortodoncia en niños y adultos, y reducir al máximo la necesidad de una eventual necesidad de cirugía ortognática en las situaciones más extremas.

    Nuestro escaner digital intraoral nos permite digitalizar el interior de la boca del paciente con altísima precisión en 3D.
    Alta tecnología al servicio de nuestros pacientes.

DIAGNOSTICO ANALÍTICO EN MEDICINA BUCAL

El seguimiento y diagnostico de salud bucodental en la CLINICA ESPIAS ALONSO se realiza
también mediante métodos analíticos, microbiológicos, genéticos e inmunológicos con
diversos test . Vamos a conocerlos brevemente
  • Estudio molecular para identificar las principales bacterias periodontales- patógenas responsables de la enfermedad periodontal presentes en el surco gingival.
    Conocer la carga bacteriana permite una estrategia terapéutica individual con un uso mínimo de antibióticos. Ayuda al médico a establecer un diagnóstico y un seguimiento más precisos. Permite valorar la necesidad de instaurar un tratamiento adecuado con antibióticos, como complemento al tratamiento periodontal.

    TEST DE 5 y  TEST DE 11 PATÓGENOS PERIODONTALES.
    ¿En qué consiste?
    La enfermedad periodontal, las gingivitis y periodontitis e incluso las periimplantitis, dependen por una parte del tipo de respuesta inflamatoria del paciente , pero sobre todo de la proliferación y predominio de un conjunto de bacterias especificas , muy agresivas .
    En el diagnostico inicial de estas enfermedades de las encias , o mejor dicho de los tejidos de soporte de los dientes es importante recoger muestras de varias localizaciones dentro de las bolsas gingivales mas profundas e inflamadas, para proceder a un estudio microbilógico genético del tipo y agresividad de las bacterias responsables.

     

     

    El proceso es inocuo e indoloro ya que consiste en situar unas puntas blandas de papel absorbente en los márgenes de la encía en varias localizaciones durante uso 30 segundos. Las muestran se envían a laboratorios especializados que mediante técnicas de pcr-hibridación, que consisten en una amplificación y determinación genética de las muestras bacterianas obtenidas determinan no solo el tipo de bacterias responsables de la enfermedad, sino también la proporción relativa de ellas y su masa critica . Los resultados precisos se obtienen entre 5 y 7 días.
    Ademas también su sensibilidad a diferentes antibióticos, es decir un antibiograma, de forma que podemos saber que antibiótico especifico es el mas idóneo para su tratamiento de choque , además de otras medidas imprescindibles como el raspado pulido y alisado radicular por cuadrantes y las terapias con Laser de Diodo que aceleran y mejoran el resultado.
    Diagnosticos precisos y avanzados y tratamientos de alta calidad aseguran una óptima salud para tus encías
  • DIAGNÓSTICOS GENÉTICOS DE PREDISPOSICIÓN A LA ENFERMEDAD PERIODONTAL Y AL FRACASO DE IMPLANTES

    Mediante una sencilla e indolora técnica de recogida de células del interior de la mejilla del paciente es posible determinar por precisas técnicas genéticas la sensibilidad individual a desarrollar respuesta inflamatoria exagerada. Esta respuesta personal es responsable tanto de la predisposición personal y familiar a desarrollar enfermedad peridontal , como a favorecer el fracaso a corto y largo plazo de implantes dentales
    Un diagnóstico preciso nos permite tomar las medidas adecuadas y personales para garantizar una optima respuesta a los tratamientos periodontales y de implantes.
  • TELOMERO CARBOXI-TERMINAL DEL COLÁGENO O CTX
    Cada vez hay mas pacientes con osteoporosis severa y algunas de las medicaciones prescritas por traumatólogos y reumatólogos para tratar y mejorar el metabolismo oseo pueden interferir con la salud y tratamientos bucodentales. Es el caso de los Bifosfonatos y algunos inmunomoduladores como el Prolia.
    El estar sometido a estos tratamientos incrementa notablemente el riesgo de desarrollar osteonecrosis de los maxilares ante cualquier acto quirúrgico bucodental (extracciones, quistectomias implants dentales ect ) en los huesos de la boca.
    La osteonecrosis es una falta de respuesta ósea que implica la nula o retardada curación y regeneración de ese hueso con lo que la herida bucal no cura, se infecta y cada tratamiento quirugico lo empeora. Por lo tanto es fundamental conocer la predisposición a curar o no del tejido oseo en pacientes sometidos a estos tratamientos para la osteoporosis.
    Mas vale prevenir que lamentar En la Clínica Espías Alonso, como médicos y especialistas en estomatología , en todos los pacientes sometidos a tratamientos de metabolismo oseo aparte de investigar tiempo de tratamiento, tipo de medicación etc solicitamos y realizamos el TEST CTX para definir claramente los riesgos y tomar las medidas mas idóneas para preservar su salud bucodental y general.
  • La proliferación de este tipo de bacterias en determinados pacientes incrementa notablemente el riesgo de padecer caries de repetición. Su determinación , mediante un sencillo test en saliva nos permite conocer su riesgo y tomar las medidas oportunas para evitar estas agresivas caries de repetición.
  • Durante la pandemia y también en la actualidad realizamos test de antígenos ante sospecha de infección por COVID 19 y también test de anticuerpos en sangre para determinar si existe inmunidad frente a este virus. En Ambos test obtenemos en pocos minutos resultados precisos que nos permiten aconsejar y tomar las medidas adecuadas para la salud de los pacientes.

Publicaciones de nuestro blog vinculadas los diferentes medios de diagnóstico:

Radiología intraoral en tratamientos dentales 1320 1514 Clínica Espías-Alonso

Radiología intraoral en tratamientos dentales

Una buena tecnología y experiencia en diagnostico radiológico son indispensables para llevar a cabo tratamientos predecibles y de calidad en el ámbito médico y bucodental. Los actuales sistemas de radiología digital intraoral, combinados con los captadores de imágenes de rx digitales, nos permiten, no solo hacer un disgnóstico inmediato, sino además explicar al paciente el…

Radiología 3D para implantes 1320 1514 Clínica Espías-Alonso

Radiología 3D para implantes

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Radiología en diagnóstico dental 1320 1514 Clínica Espías-Alonso

Radiología en diagnóstico dental

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